Enfermeros con mil manos

Valoración úlceras por presión (UPP): - Localización de la lesión. - Determinar el estadio de la úlcera (después de limpiar la lesión). - Características de la úlcera: extensión, forma, tejidos afectados y grado de humedad. - Cantidad y características de exudado (fluidos expulsado por los tejidos o capilares), secreciones y hemorragia. - Existencia de cavitación y trayectos fistulosos. - Valoración del tejido del lecho de la lesión y estado de la piel perilesional. - Dolor y prurito (picor). - Signos de infección. - Tratamiento: limpieza, desbridamiento, tratamiento por granulación y epitalización, agentes antimicrobianos, dispositivos y agentes terapéuticos y utilización de elementos que disminuyan la presión de la zona. - Evolución: en el tiempo conjunto la efectividad del tratamiento. - Valorar signos de otras posibles complicaciones. En la valoración del tejido que rodea la piel es importante distinguir: - Tejido necrótico: muerte local del tejido, de color neg

Las úlceras por presión (UPP) son lesiones de origen insquémico producidas en la piel y tejidos subyacentes como resultado de la presión o de esta combinada con cizalla.  Estas úlceras pueden tener diferente etiología como:  la presión continúa en una misma zona del cuerpo, fricción, cizallamiento o humedad.  En cuanto a los factores de riesgo estes pueden ser extrínsecos o intrínsecos:  Extrínsecos :  Humedad (sudoración, exudado de heridas o icontinencia) Pliegues y objetos extraños en la ropa como por ejemplo una sonda. Inmovilizaciones Tratamientos inmunosupresores o sedantes. Intrínsecos :  Alteraciones sensitivas y motoras. Alteraciones nutricionales como obesidad o la deshidratación. Alteraciones cutáneas como sequedad y edema. Alteraciones de la perfusión como la hipotensión o diabetes. Temperatura corporal.  Edad. Las úlceras podemos clasificarlas en distintos estadíos:  Estadío I En estas úlceras podemos observar una alteraci

Una quemadura se define como una lesión o herida en los tejidos orgánicos por obra del fuego, calor, exposición a productos químicos cáusticos o corrosivos, electricidad, radiación o fricción. Esta clase de heridas necesitan una gran de cuidados frecuentemente, por lo que como personal encargado de los cuidados de estas heridas y realizar las curas, debemos de conocer los diferentes tipos de quemaduras que nos podemos encontrar. Se clasifican en tres tipos según gravedad de menor a mayor: 1º grado, 2º grado y 3º grado. 1º grado: este tipo de lesión solo afecta a la capa superficial de la piel, la epidermis. estas quemaduras presentan un aspecto eritematoso sin exudado, lo que significa que no produce ningún tipo de supuración ni hemática ni purulenta. Estas quemaduras son muy dolorosas al afectar las terminaciones nerviosas. estas heridas suelen curar en 3-4 días sin cicatrices presentando zonas de hiperpigmentación o hipopigmentación.  2º grado: se dividen en supe

Para realizar los cuidados de enfermería debemos seguir los siguientes pasos: ✔ Valorar y prevenir la infección. Lavado con agua y jabón quirúrgico o soluciones antisépticas. Control periódico (cada 2 horas aproximadamente) de la temperatura. Valorar la aparición de signos de infección local (abundante exudado...). Valorar signos de infección sistémica. Antibioterapia vía oral, tópica o parenteral. ✔ Realizar la cura local. En función de la herida se deben utilizar: Técnicas de hemostasia mediante presión. Desbridamiento (retirar el tejido muerto). Retirada de cuerpos extraños. Irrigación. Suturas. Colocación de drenajes. Inmovilización de la zona afectada. ✔ Disminuir el dolor: Analgesia. Frío local. ✔ Prevención y vigilancia de la aparición de complicaciones: educación sanitaria al paciente y su familia. 🧠 Para más información puedes consultar en la siguiente página web el protocolo para el cuidado de heridas del hospital de Móstoles:  Protocolo para e