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Mostrando entradas de noviembre 20, 2018

Pulso: Técnicas

Las técnicas para valorar el pulso son: palpación y auscultación. En la técnica por palpación el material necesario es un reloj (con segundero), gráfica y un bolígrafo. Se puede realizar en la arteria temporal, carótida, braquial, radial, femoral, poplítea, tibial y pedía dorsal. Lo primero es realizar la higiene de manos correcta, informar al paciente y tener en cuenta los factores que puedan modificar el pulso. El paciente debe estar en una posición cómoda. Se observa con los dedos índice y medio (nunca con el pulgar) durante 15, 30 o 60 segundos y se valora la frecuencia, ritmo, volumen y elasticidad. Es fundamental comprobar en las dos extremidades (observación bilateral). Por último, se registra el procedimiento. En la técnica por auscultación se valora el pulso central (también llamado apical) en recién nacidos (hasta 2-3 años), en personas adultas con el pulso irregular y en personas obesas (en este caso palpar el pulso es complicado). El material neces

PULSO: Definición y alteraciones

El pulso podemos definirlo como la onda de sangre impulsada con cada contracción del ventrículo izquierdo del corazón, que produce distensión de las paredes arteriales y que puede observarse en las arterias periféricas, si hacemos referencia al pulso periférico ; o  latido cardíaco observado en el ápice del corazón, en el caso de pulso central . pulso periférico Los objetivos buscados al realizar la siguiente técnica por parte del personal de enfermería sería Valorar la frecuencia y tipo del latido cardíaco, para informar de la función cardiaca y valorar el flujo sanguíneo a una zona periférica del organismo, los cuales luego serán recogidos dentro de los datos de constantes para evaluar el estado del paciente.  fonendoscopio, para valorar pulso central A la hora de tomar el pulso, del cual se encarga el personal de enfermería junto el resto de constantes no invasivas dentro de la planta de hospitalización, debe prestar atención a una serie de factores o c

Constantes vitales: temperatura

Cuando decimos constantes vitales nos referimos a pulso, respiración, temperatura y presión arterial. Estos se toman a los pacientes para valorar su estado de salud, su evolución, por prescripción médica o enfermera y antes y después de administrarle algún fármaco o de practicarle alguna cirugía. Se realiza de forma programada y siempre en las mismas condiciones para que no de resultados muy diversos, hay que tener en cueta los factores que afectan al paciente que pueden variar los resultados de las constantes, esto es, si está nerviosos, acalorado... En esta entrada vamos a centrarnos en la toma de temperatura. Esta se define como el grado de calor del organismo y refleja el equilibrio entre la producción y la pérdida de calor. Existen 2 tipos de temperatura: la temperatura interna, que se mantiene relativamente constante (unos 37º) y temperatura externa que oscila en función de los cambios ambientales. La temperatura se puede ver afectada por diferentes factores : edad, ritmo circ

Posiciones del paciente

Los cambios de postura en los pacientes encamados son necesarios para evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión, debido tanto a la acción de la gravedad como al propio peso del paciente. También debemos evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y produzca lesiones, dando lugar a las úlceras de decúbito.  Estos cambios de posición son llamados cambios posturales . Existen diversas posiciones que se utilizan en situaciones patológicas, para realizar exploraciones y prácticas terapéuticas. Las posiciones más comunes son: Decúbito supino o dorsal : el paciente se encuentra boca arriba en posición horizontal con las extremidades inferiores extendidas y la espalda en contacto con la superficie. Esta es la posición que el paciente tiende a adoptar en la cama y la más utilizada para realizar exploraciones y maniobras.  Decúbito prono o ventral : el paciente está acostado sobre su abdomen con la cabeza girada hacia un lado. Debemos tener en cue