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Mostrando entradas de noviembre 28, 2018

Posiciones quirúrgicas. Primera parte.

Existen diferentes posiciones quirúrgicas en función de la operación que se vaya a realizar. En esta entrada hablaremos de 4 de ellas, las cuales se ampliarán en entradas posteriores. Decúbito supino o supino dorsal: se usa en cirugías de cara, cuello, hombros, extremidades inferiores, vascular...Se debe mantener el cuerpo alineado evitando a comprensión en miembros inferiores. Hay que colocar la cabeza en el reposa-cabezas para evitar dolor, tumefacción...Se sitúa el brazo portador de la vía venosa periférica el apoya-brazos y en un ángulo inferior a 90º para prevenir daños nerviosos y se coloca en manguito de la presión arterial en el brazo contrario. También es necesario mantener aopyada la zona lumbar para evitar contracturas. Fowler de 45º, Fowler modificada o Sedente a 90º:  en cirugía de manos, hombros o mamas se utiliza Fowler y en neurocirugía la Sedente. Es necesario tomar una serie de precauciones como proteger las zonas de presión, colocar reposa-pies para evitar

Enfermería en el mundo de la cirugía

La enfermería juega en todos los ámbitos del plan un papel indispensable, al ser un pilar de ayuda y apoyo directo con el paciente, además de ser la portadora de cuidados. El papel de la enfermería dentro del equipo de quirófano está muy poco visibilizado y solo se piensa que juega un papel inferior al cirujano, que realmente no es así. Aunque pueda sonar extraño, el personal que compone el grupo de enfermería puede realizar cirugía , dentro del ámbito ambulatorio. como siempre siempre debemos de contar con un diagnóstico médico para realizar una intervención de este tipo, a parte de la necesidad del consentimiento informado del paciente. Las cirugías que podemos encontrar dentro de este ámbito son menores, tipo extirpación de verrugas, lunares; siempre prestando atención a que estos no sean potencialmente dañinos, al no poder ser analizadas las partes extraídas por anatomía patológica, pudiendo obviar un carcinoma que parecía un lunar. En el ámbito hospitalario, y dentro de

Preparación el día de la intervención

El día de la intervención se deben comprobar diferentes cosas en planta y en el antequirófano. En planta : - Comprobar la higiene corporal del paciente. - Comprobar que el paciente tiene consigo la pulsera de identificación. - Tomar las constantes vitales para observar si hay alguna alteración. - Canalizar vía periférica (calibre 18, en el miembro superior izquierdo y en la zona distal). - Administrar medicación pautada por el médico. - Comprobar que el paciente no tiene joyas, prótesis ni esmalte de uñas. - Firma de lista de comprobación. En antequirófano : - Asegurar que todos los datos del paciente son correctos. - Comprobar que la información del parte quirúrgico (ejemplo: que la intervención quirúrgica que se va a realizar y el lugar en el que se va a realizar es el correcto). - Comprobar la historia clínica del paciente. - Comprobar el estado del paciente. - Comprobar si el paciente posee alguna alergia medicamentosa (AMC). - Comprobar la li

Preparación el día antes de la intervención.

El día previo a la intervención quirúrgica del paciente, Enfermería debe realizar las siguientes comprobaciones: Comprobar que la historia clínica del paciente se encuentra disponible físicamente y que se corresponde con la identidad del paciente que va a ser intervenido así como con el parte quirúrgico correspondiente. Comprobar la realización y los resultados de las pruebas preoperatorias como son: analíticas, electrocardiogramas y radiografías de tórax. Comprobar la reserva de hemoderivados del paciente en el banco de sangre en caso de que fuera solicitada. De ser así, el paciente debe llevar una pulsera que lo confirma del banco de sangre.  Informar al paciente sobre las normas de higiene preoperatoria.  Comprobar si el paciente tiene pauta de medicación prescrita (ansiolíticos, antienémicos, antibióticos, protectores gástricos, etc). Comprobar si el paciente ha firmado el consentimiento informado de la anestesia y de la cirugía. Asegurar una cena ligera y ayuno desde l